「入れ歯の上手な歯医者さんの探しかた」

「良い歯医者さんの見分け方」

…気になりますよね？わたしも気になります。

自分自身が歯科の専門教育を受けていない状態で、

• 配偶者の働く歯科医院を開業すること。
• 開業後の業務にかかわること。

どちらも、勇気だけではできないです。そりゃ無謀というものです。今後の業務のチェックポイントを練るためにも（つまり真剣！）、リサーチとマトメをしてみましたので、シェアしますヽ(´ー｀)ノ

さっそくの結論。入れ歯の上手な歯医者さんの見分け方、5つ。

さくっと記事を作りたかったがやっぱり調べたくなった

いざペンを執ってみると（キーボードに指を置いてみると）、手が動かない。読書のお陰で蓄積ができつつあるけど、どうせなら自信をもって言い切りたい。

色んな歯医者さんや技工士さんの意見を調べました

詳細は後述するとして、色んな立場の専門家の意見を読んでみました。その上で、自分なりにまとめてみましたので、ご覧下さい。

では本題!! 入れ歯の上手な歯医者さんの見分け方

調査の結果をまとめました。

入れ歯の上手な歯医者さんの見分け方　5カ条

1. （コミュニケーション） カウンセリングの時間を取り、患者さまの話をしっかり聞くこと。
2. （経歴） 私立上位校や国立大学の卒業生。補綴が専門、あるいは補綴学会認定医だと尚良い。
3. （年齢） 高齢過ぎないこと。若い場合は経験が豊富であること。
4. （歯科技工士さん） 院内に技工士さんがいるか、腕の良い技工士さんと円滑に連携できること。
5. （広報） 得意分野がハッキリしていて、一人でなんでもかんでもやっていないこと。

いっそ、「受診してしまえ！」という意見がチラホラあり（項番5,19他）、「確かに！」と思いました。

個人的にも、一番おススメするのは、実際に受診してみることです。

…が、インターネットで公開する記事としては、反則回答かなあと思った（そりゃ行ってみるに越したことはなく、リアル受診ありきならWEBで調べる意味が薄れる）ので、敢えて外してありますです。がしかし、上の5カ条を踏まえつつ、さらに受診もトライして頂くのが確実だと思います。いきなり入れ歯の話をするのが敷居が高いようなら、何かしら他のお困りの内容とか、PMTC的なことを頼んでみられると良いと思います。

持論 ：歯科技工士さんとの関わり方について

技工士さんが重要な役割をになうことは明らか

多くの場合に入れ歯は、歯医者さんの「指示書」と「型どり結果」をもとに、歯科技工士さんが製作します。歯医者さんが作っているわけではないのです（※作っている場合もあります）。

したがって、入れ歯の品質には歯科技工士さんの力量が重要になります。

ただ、いくつかの資料で言われていた、「院内に技工士さんがいること」という条件は、いささか省略されている情報があるように思います。

「インハウス制が必ず優れている」のかどうか

わたしはサラリーマン時代、歯科業界とは全くかかわりのない業界にいたんですけれども、メインのキャリアは法務部勤めでした。

法務業界にも、「専門家を中で抱えるか外注するか」という命題がある

しかし外注はなくならないし今後も存続すると思います。その理由。

業界 / 職種 / 資格のあるなしに関わらず、外注に期待されることは専門性の高さ、内製化（インハウス）に期待されることは内部事情に明るいことや即応性などです。

双方に利点がある以上、両者は今後も併存していくものと思います。通常案件はインハウスと無資格の法務マンで対応しても、特別なもの…独禁法なら独禁法の権威の弁護士に頼む、という回し方が続くという見立てです。

インハウス制が圧倒的に優れているというモンでもなかったのです。

歯科業界に話を戻すと…

専門性が高い人材、とにかく優秀な人材と言うのは、往々にして独立します。安定を求めるより、天井を取り払って上を上を目指す方が効率が良いからです。

だからと言って、インハウス…歯科医院内の技工士さんが優秀でないということにはなりません、優秀だからこそ採用されている方も多くいらっしゃるでしょう。

しかし、多くの歯科医院は小規模事業者です。

固定費を大幅に増やして技工士さんを内部に雇うかどうかは、品質向上の姿勢の強さというよりも、経営への考え方次第ということも言えそうです。

結局のところ、内部に技工士さんを抱える歯医者さんは、本気で品質を追求する覚悟のほどが伺えます。しかし、外注がそれに劣るとはいえないのではないかと思います。

見分け方5カ条、井川歯科はどうなのか。

では、肝心のわれらが井川歯科はどうなのか。井川歯科の入れ歯づくり体制は、自信を持っておススメできますヨ (∩´∀｀)∩

• カウンセリングルームを設け、患者さまの入れ歯への考えや悩みをお伺いします（コミュニケーション）
• 国立大学・九州大学を卒業し、入れ歯の著名なグループ「GDS」の勉強会に参加しています（経歴）
• 若すぎず、大規模歯科医院での院長経験（プロフィール）で経験を積んでいます（年齢）
• 技工士さん向け勉強会で出会った方など、歯科技工士さんとの人脈形成を行っています。また実父が歯科技工士です（歯科技工士）
• 入れ歯に力を入れていることをハッキリうたっています。また、矯正や口腔外科の一部については専門医への紹介・招へいを行っており、（無理があるような）「何が何でも自分だけで」やってはいません（広報）

 まっすぐに入れ歯への努力を続けてまいります。

オマケ：詳しい調査方法

分類としては9項目

調べていく過程でだんだん見えてきたことは、やっぱり別人でも同じような意見を言っている人がいます。あるいは、真逆の意見だけど、視点は共通してたり。

その項目は数にして9つ。1）コミュニケーション、2）（歯科医師本人の資質や）性格・傾向、考え方に関すること、3）歯科技工士さんに関すること、4）経歴や所属に関すること、5）年齢や経験、6）いっそ受診してしまえという意見、7）口コミや評判、8）経済条件に関する方針に関すること、9）（入れ歯の）品質や性能に関すること、です。

検索語でヒットしたサイトの中から、上記分類に関する記述を抜き出した

「入れ歯　歯医者　見分け方」とか、そんなような検索語で検索したと思います。（すみません、この段落の執筆時点2015/06/18）と調査時点（2015/03/19）がかなり間が空いているため、正確なところは忘れてしまいました…m(__)m）

ヒットしたページの中から、上の視点に関連する記述を抜き出して、添付ファイルを作成しました。 入れ歯の上手な歯医者さんの見分け方リサーチ

この添付ファイルを参照して、上記の「見分け方5か条」を導き出した。…という次第です。

では、今回はこの辺で!! 井川歯科の裏方担当・いがわゆきこがお送りしました～♪

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あした6月4日から一週間は、歯と口の健康週間です!!

以前、オトナ虫歯のお話はしましたが、今回は、子どもについて。幼児から十代ぐらいまでにできるむし歯のメカニズムと、フッ素の関係について書きたいと思います。子育て世代必見デス！！

どうして虫歯ができるのか。どうして虫歯ができちゃマズイのか。

虫歯の話に必ず出てくる「フッ素」って何なのか。体に害はないのか。…はじまりはじまり！(/・ω・)/

子どもに虫歯ができるまで

子どもの虫歯はなぜできる？

虫歯は、ウショク（歯が欠けてしまうこと）が起こった歯です。

虫歯ができるプロセス

虫歯は一般に、

1. ミュータンス菌という菌が、歯垢（しこう）（＝プラーク）というカタマリとなって歯の表面にくっつく
2. 歯垢（プラーク）が、糖質（砂糖など）から酸を作る
3. 酸が歯の表面などを溶かす

…という流れで、できます。

 >> むし歯の原因と進行｜歯の健康基礎知識｜ライオン http://clinica.lion.co.jp/oralcare/mechanism.htm

なぜ子どもは虫歯ができやすいのか

虫歯は、酸によって歯が溶かされてできるワケなんですけれども、オトナと子どもでは、歯の硬さ（酸に溶かされやすさ）が全然違います。子どもの歯はやわらかく、再生能力が低いのです。

 >> 乳歯と虫歯│こどものオーラルケア│歯医者さんネット http://www.haishasan.net/children/teeth_caries.html

＜ ええっムシバ？そいつぁイケない！！

虫歯になりやすい歯 / なりにくい歯

同じような食生活でも虫歯になりやすい人、なりにくい人がいます。家族なのに、なんで私だけ…と思ったことありませんか？その原因は、虫歯になりやすい歯となりにくい歯があるからなんです。

虫歯のできやすさは、次のような要素に左右されます。

• 遺伝的な要素（だ液の量や成分）、歯のカタチや並び方
• 歯の質（酸に溶かされやすさ、再生能力）

だ液の量は、実はお口の健康に重要です。多いほうが良い。

「生え変わるからいいじゃん？」

乳歯はいずれオトナの歯（永久歯）に生え変わるからいいじゃん？と思いませんか？私は思ってました(；・∀・)

良くないそうです　Σ(´∀｀；)

乳歯が虫歯になると、次のようなリスクがあります。

• 永久歯が生えてきたときの歯並びが悪くなる
• 永久歯が虫歯になりやすくなる
• 他にも…

健康な状態で自然に生え変わる場合に比べて、虫歯の歯が早く抜けると、順序良く並ばないことになります。そうすると、オトナの歯になって、歯並びが悪いという結果に…。

そして、虫歯菌の中をかいくぐって永久歯が生えてくるので、永久歯が虫歯になりやすかったりします。特に生えてすぐの歯は虫歯になりやすいです。

そのほかには、あごの発育が悪くなるといった意見が見られます。

永久歯はいつごろ生えそろうかごぞんじですか？個人差がありますが、6歳ぐらいから生え始めて、最後のほう「第2大臼歯」は13歳頃に生える場合もあります。

(ﾟдﾟ)！けっこう時間がかかる！

そのときまで、なんとか守ってあげたいですね。

 >> 花王株式会社 歯の健康情報 学童期 乳歯から永久歯に生え変わる時期を教えてください。 http://www.kao.com/jp/oralcare/b_01_02.html

▲できれば、歯医者さんに通うのが楽しいことになりますように…!!!

フッ素（フッ化物）ってなあに？

まじめなフッ素の話

歯の話題で出てくる「フッ素」とは、より正確には「フッ素化合物」（フッ化物）のことです。歯磨き粉では、フッ化ナトリウムやモノフルオロリン酸ナトリウムのカタチで含まれていることがほとんどです（関連記事：歯磨き粉特集）。

フッ素の効果と使われ方

フッ素は、虫歯菌のはたらきをおさえたり、歯の再石灰化（溶け出した成分を再び付けること）をたすけたり、歯の質をつよくします。

 >> むし歯を防ぐ「フッ素」の働き｜歯の健康基礎知識｜ライオン http://clinica.lion.co.jp/oralcare/fluorine.htm

フッ素は、歯磨き粉のほかにも、歯医者さんや幼稚園、学校で行われている虫歯予防事業に使用されます（関連ページ：井川歯科のフッ素塗布）。

効果的なフッ素との付き合い方

フッ素は、

• できるだけ濃いものを
• できるだけ長い時間
• ただしできるだけ飲み込まず

…歯に触れさせるのが、上手な使い方です。

▲個人的な愛用品、「コンクール」シリーズ。洗口液が何気に楽チン。すぐに吐き出さず、口に入れたまま身支度しちゃったりしてます。

お子さんにはチェックアップがおススメ。ストロベリーやアップルのフレイバー付き。ぐちゅぐちゅ「ぺっ」ができるようになった頃に。▼

フッ素はもともと自然界に存在し、食べ物にも含まれているものです。国や地域によっては、人為的に水道水に加えているところもあります（アメリカの住民カバー率66％、アイルランドなど）。しかし、なんでも「過ぎたるは猶及ばざるが如し」。高濃度のものをひんぱんに飲用にするものではないので、むやみに飲み込まないようにしましょう。

>> JDMA日本歯磨工業会 http://www.hamigaki.gr.jp/hamigaki1/fusso01.html

大規模事業で見えてきた効果

新潟県、67%の小学校でフッ化物洗口。そのかいあってか、中一の永久歯の虫歯本数は14年連続全国最少。…だそうです Σ(･ω･ﾉ)ﾉ！

（要ログイン） >> 子どもの虫歯なぜ激減？　昔９割、今や半数以下　　：日本経済新聞 http://www.nikkei.com/article/DGXNASFE0203G_S4A600C1NNMP00/

初期虫歯は治せるって本当？？

ごくごく初期の虫歯…脱灰が起きているだけの程度なら、再石灰化により修復できる可能性があります。その再石灰化は、やっぱり歯医者さんで塗布しているフッ素がより効果が期待できるわけですが…。自己判断は危険 ((（n;‘Д‘))η　案ずるより産むがやすし！です。早めにお近くの歯医者さんへGO!

>> 虫歯の自然治癒!? 歯の再石灰化ってなに？ [虫歯] All About http://allabout.co.jp/gm/gc/301826/

そこで歯科検診ですよ!!

そもそも歯科検診とは何なのか

厚生労働省のこの表現が一番わかりやすいものでした。

歯科健診（しかけんしん）　歯科健康診査の略称で、歯の健康状態を総合的に確認するプログラムのこと。

>> 歯科健診 | e-ヘルスネット 情報提供 http://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/teeth/yh-039.html

歯医者さんにお口の中を診てもらうことで、早期に虫歯を発見できるわけです。パッと見、白い歯健康な歯だと思っていても、実はムシバということも…？（Google画像検索「初期虫歯」結果　※お口の写真がたくさんでてきます　※虫歯でないものが含まれる可能性があります）

こんなところで歯科検診

歯科検診は、小児の場合、次のような場所で実施されています。

• 市町村（保健センター）で乳幼児（1歳6ヶ月、3歳）^※を
• 保育所・幼稚園で園児を
• 学校で児童・生徒を

※伊万里市の場合、歯科診察があるのは1歳6ヶ月と3歳8ヶ月です（参考：伊万里市）

オトナは歯科検診をする機会を作るとこから。子どもは検診結果を持って歯医者さんにGO！

いかがでしたでしょうか？

オトナはじっと待っていても、検診を受けるチャンス自体、やってきません。30代は問題なく暮らして自信を持っていても、40歳を過ぎると、虫歯や歯周病で歯を失ってしまうことがあります…。

思い立ったが吉日！

ぜひお近くの歯医者さんに検診を申し込みましょう！

お子さんは、検診結果が戻ってきたら、早めに通院しましょう。手間、時間…気が重くなるのはよく分かります！しかし、早めの通院が、短時間で終わらせる秘訣です(^_-)

では、今回はこの辺で!! 井川歯科の裏方担当・いがわゆきこがお送りしました～♪

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